Zorgpolis voor minima (2018)

Home > Inwoners > Zorgpolis voor minima (2018)

Zorgpolis voor minima (2018)

  • Wat moet ik doen?

    De gemeente biedt samen met Zorgverzekeraar CZ  en Zorgverzekeraar DSW een zorgpolis aan voor inwoners vanaf 18 jaar met een laag inkomen (tot 130 % van de bijstandsnorm). De zorgpolis is een complete verzekering, een basisverzekering en een aanvullende verzekering.

    De gemeente vergoedt een deel van de aanvullende verzekering. Deze vergoeding wordt gelijk verrekend met uw maandelijkse premiebetaling zodat u het niet hoeft voor te schieten. Thuiswonende kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd.

    Veel voorkomende kosten worden ruim vergoed via de aanvullende verzekering. Denk hierbij aan de aanschaf van een bril, tandartskosten en fysiotherapie. Ook de eigen bijdrage voor huishoudelijke hulp wordt vergoed via de aanvullende verzekering.

    Dit jaar kunt u weer kiezen voor het gemak dat de gemeente het wettelijk eigen risico voor u betaalt. Dit gaat automatisch als u kiest voor de meest uitgebreide aanvullende verzekering van CZ en DSW. Als u dat niet wilt, kunt u de goedkopere aanvullende verzekering kiezen.

    Als u kiest voor de collectieve zorgverzekering via de gemeente bent u verplicht om een aanvullende verzekering af te sluiten.

    Als u een laag inkomen heeft kunt u deelnemen aan de zorgpolis voor minima. Hieronder kunt u zien hoe hoog het inkomen mag zijn.

    Inkomensgrenzen (netto inkomen zonder vakantiegeld jaar 2018)

    Normen vanaf 21 jaar tot de pensioengerechtigde leeftijd:

    130%

    Alleenstaande/alleenstaande ouder

    € 1.218,00

    Echtpaar/samenwonend

    € 1.740,00

    Normen vanaf de pensioengerechtigde leeftijd:

    Alleenstaande/alleenstaande ouder

    € 1.369,00

    Echtpaar/samenwonend

    € 1.871,00

    Studenten alleen met WSF als inkomen mogen ook deelnemen

    Normen jongeren zonder ten laste komende kinderen:

    alleenstaande 18, 19 of 20 jaar

    € 301,00

    gehuwden, beide 18, 19 of 20 jaar

    € 601,00

    gehuwden, één 18, 19 of 20, ander 21+

    € 1.171,00

    Normen jongeren met ten laste komende kinderen:

    alleenstaande ouder 18, 19 of 20 jaar

    € 301,00

    gehuwden, beide 18, 19 of 20 jaar

    € 950,00

    gehuwden, één 18, 19 of 20, ander 21+

    € 1.519,00

    Let op; Zit u in een traject schulddienstverlening (minnelijk of wettelijk)? Neem dan het besteedbaar inkomen. Vraag hiervoor eventueel informatie bij de gemeente.

    Wij vragen geen bewijzen van uw inkomen, wel kunnen we achteraf een controle doen.

    Geen omkijken meer naar het wettelijk eigen risico!

    Kiest u voor de zorgpolis voor minima en voor de meest uitgebreide aanvullende verzekering dan schieten wij het hele bedrag van het wettelijk eigen risico voor. Dit doen wij automatisch, u hoeft hier niets voor te doen.

    Let op; Dit kan alleen als u bij de start van het nieuwe jaar voor deze verzekering kiest. Lopende het jaar kan de gemeente het eigen risico niet meer voorschieten. U krijgt dan wel een vergoeding voor de aanvullende verzekering.

    Wat moet ik doen?

    Het is voor u belangrijk om te onderzoeken of de kosten die  u verwacht en nodig heeft, voldoende worden vergoed in de aanvullende verzekeringen van CZ en DSW. U kunt dit zien op www.gezondverzekerd.nl (vul de gemeentenaam in waar u woont). 

    Als u kiest voor de zorgpolis voor minima dan kunt u zich via deze website aanmelden bij CZ of DSW. Uw aanmelding gaat dan direct door naar CZ of DSW. Als u zich heeft aangemeld wordt uw huidige verzekering opgezegd door CZ of DSW.

    Als u al verzekerd bent via onze zorgpolis, kunt u eventueel wisselen van zorgverzekeraar en aanvullende verzekering. Bent u al verzekerd bij CZ op DSW maar heeft niet de zorgpolis voor minima, dan kunt u het hele jaar overstappen naar onze zorgpolis.

    Bent u bij een andere maatschappij verzekerd dan kunt u 1x per jaar overstappen. U kunt uw huidige verzekering opzeggen tot en met 31 december 2017. U heeft tot januari 2018 de tijd om een nieuwe verzekering te kiezen.

    Heeft u moeite met online aanmelden?

    Bel ons dan: (0180) 451 234. U krijgt dan een formulier thuis gestuurd. Dit formulier vult u met de pen in en stuurt het dan rechtstreeks naar de zorgverzekeraar.

    Hulp nodig bij het invullen van het formulier?

    U kunt hiervoor terecht bij bij de formulierenbrigade. Check de locaties en openingstijden.

    Schulddienstverlening

    Als u in een traject schulddienstverlening (minnelijk of wettelijk) zit  en u kunt niet overstappen omdat er schulden zijn, hebben wij voor u toch een mogelijkheid om alleen een aanvullende verzekering af te sluiten bij zorgverzekeraar DSW. Ook als uw basisverzekering bij een andere zorgverzekering loopt.

    U kunt in deze situatie vaak niet overstappen naar een andere zorgverzekering zolang de schuldsanering loopt. De gemeente vindt het belangrijk dat u toch een aanvullende verzekering heeft voor medische kosten. We kijken dan naar uw besteedbaar inkomen. Bent u in deze situatie dan kunt u contact opnemen met de medewerker schulddienstverlening bij de gemeente om de mogelijkheden te bespreken.

    Let op;  Als u een achterstand heeft in de betaling van de premie zijn er misschien mogelijkheden om toch deel te nemen aan deze collectieve verzekering. Dit hangt van uw persoonlijke situatie af. Bel dan op werkdagen tussen 09.00 en 12.00 uur met de gemeente ((0180) 451 234.

  • Wat kost het?

    Prijzen CZ en DSW 2018:

    DSW

    Keuze 1

    Keuze 2

    Basisverzekering

    € 107,50

    € 107,50

    Premie AV Standaard

    € 21,25

    Premie AV Top

    € 35,00

    Vergoeding gemeente

    -€ 10,00

    -€ 0,38*

    Klant betaalt

    € 118,75

    € 142,12

    *de vergoeding van de gemeente wordt voor het grootste deel gebruikt om het eigen risico voor te schieten.

    CZ

    Keuze 1

    Keuze 2

    Basisverzekering Zorg op Maat

    € 108,11

    € 108,11

    Premie Module WMO/WLZ

    €    2,25

    €   2,25

    Premie AV extra

    €  36,83

    Premie AV extra uitgebreid

    €  45,38

    Vergoeding gemeente incl. module WMO/WLZ

    -€  22,25

    -€  11,21*

    Klant betaalt

    € 124,94

    € 144,53

    *de vergoeding van de gemeente wordt voor het grootste deel gebruikt om het eigen risico voor te schieten.

    Wettelijk eigen risico 2018

    • Bij CZ is het wettelijk eigen risico € 385 in 2018
    • Bij DSW is het wettelijk eigen risico € 375 in 2018. DSW heeft dit bedrag verlaagd om hiermee aan te geven dat ze het wettelijk eigen risico erg hoog vinden.

    Als u bij de zorgpolis van CZ of DSW kiest voor de meest uitgebreide verzekering betalen wij het eigen risico voor u. Wij adviseren u om dit pakket te kiezen als u weet dat dit bedrag toch wel besteed zal worden of als u veel zorgkosten heeft of verwacht te krijgen. Kiest u voor de hoogste aanvullende verzekering dan wordt de gemeentelijke vergoeding voor de aanvullende verzekering lager en heeft u geen recht meer op bijzondere bijstand voor deze kosten.
    Voordeel; u heeft er geen omkijken meer naar, u wordt niet lastig gevallen met plotselinge rekeningen lopende het jaar voor het eigen risico en u hoeft geen bijzondere bijstand aan te vragen voor de gemaakte kosten van het eigen risico.

    Tip: Kiest u voor een andere maatschappij of een lagere aanvullende verzekering? Dan kunt u het wettelijk eigen risico in 10 termijnen betalen. U kunt dat afspreken met uw zorgverzekeraar aan het begin van het kalenderjaar.

    Tip: Als u het wettelijk eigen risico zelf betaalt en u heeft een laag inkomen, dan kunt de helft van het gebruikte eigen risico terugkrijgen via de bijzondere bijstand. Dus ook als u niet in termijnen betaalt of bij een andere zorgaanbieder verzekerd bent.

  • Extra informatie

    Let op; als u ziektekosten moet maken en u heeft geen aanvullende verzekering dan heeft dat gevolgen voor het recht op bijzondere bijstand. De gemeente gaat er vanuit dat u een aanvullende verzekering heeft, dat hoeft niet persé de duurste aanvullende verzekering te zijn of het pakket dat de gemeente u biedt.

  • Formulieren / Afspraak

    Aanmelden via de website gezondverzekerd.nl

Contact

Gemeente Ridderkerk
Bezoekadres: Koningsplein 1
2981 EA Ridderkerk

Postadres: Postbus 271
2980 AG Ridderkerk

Telefoon: (0180) 451 234
WhatsApp: 06 - 11 87 06 87

Contactformulier
 

Openingstijden   
 

Afspraak maken